阿婆节食，“瘦”出低钾血症

    李阿婆担心年纪大了体重偏高，会给身体添负担，于是减少进食量，三餐吃得越来越简单。为了控制体重，她常常随便对付一餐，有时一顿饭只吃两个馄饨。

    一天清晨，李阿婆起床后感觉双腿发软，走路有些吃力，她以为只是没休息好，便没有在意。到了中午，无力感逐渐加重，连抬头都有些费劲。傍晚时分，症状进一步发展，老人双手抬不起来，肩颈发僵，头几乎无法抬起，家人这才意识到情况不对，将她送到苏州市立医院就诊。

    医生为李阿婆进行了详细查体。她神志清楚、交流正常，但四肢和颈部肌力明显下降。“从病史和查体情况来看，我们首先考虑的是电解质紊乱。”苏州市立医院神经内科副主任医师沈蓉介绍。检查结果印证了这一判断——李阿婆的血钾值仅为1.7毫摩尔/升，远低于正常范围，属于重度低钾血症。

    沈蓉解释，患者基础代谢和身体代偿能力相对较弱，如果在短时间内进食量明显下降，很容易打破体内电解质平衡，进而出现肌无力等症状。

    明确诊断后，医生为李阿婆制定了补钾方案，并同步对其饮食结构进行调整。随着治疗推进，她的血钾水平逐步回升，四肢和颈部无力症状明显缓解，行走和活动能力恢复正常，随后顺利出院。

    针对不少中老年人信奉“千金难买老来瘦”的观念，沈蓉表示，这句话并不完全适用于老年人。肥胖确实与多种慢性病相关，适度控制体重有其积极意义，但老年人代谢和身体代偿能力较弱，更需要在营养均衡的前提下管理体重。

    单纯依靠节食来减重，容易造成电解质紊乱，甚至加速肌肉流失，诱发肌肉衰减综合征。对老年人而言，所谓“健康的瘦”，应建立在吃得合理、动得适度的基础上，而不是靠“少吃”硬扛。

    （《扬子晚报》1.22 张添翼）