鼻窦炎可引发眼部感染
《文摘报》(2026年04月04日 04版)
很多人觉得鼻窦炎就是鼻塞、流脓鼻涕,忍一忍就过去了。实际上并非这么简单。
患鼻窦炎的小宇因左侧眼部不适就医,被诊断为“结膜炎”,予以抗感染滴眼治疗。然而,用药后症状不仅没有缓解,反而持续加重,左侧眼眶周围和面部出现明显红肿、压痛,还伴有发热。
家长带小宇再次就医,门诊CT检查结果显示:急性鼻窦炎、眶周蜂窝织炎。
这意味着,感染已经突破了鼻窦的“防线”,持续向眼眶蔓延。小宇被收入院后,尽管继续加强抗感染治疗,但效果不佳,复查CT提示病情进一步恶化——左眼眶内壁脓肿形成。如果不尽快控制感染,脓肿进一步压迫眼球,甚至可能影响视力。医生决定立刻为小宇急诊实施“左侧鼻内窥镜下多个鼻窦开窗术+开眶探查及眶壁脓肿引流术”,彻底清除鼻窦内的脓液,切断感染源头。
术中,医生借助高清鼻内镜精准进入病灶,见上颌窦、筛窦内大量脓性分泌物。进一步探查眶纸板时发现,部分眶纸板骨质已糜烂坏死,这正是感染从鼻窦“破墙而出”进入眼眶的关键要道。手术团队仔细清除坏死眶壁,打开眶筋膜,将隐藏在眼眶深部的脓液彻底清除。
术后,小宇继续接受抗感染、鼻腔冲洗引流等综合治疗。眼部症状不日便明显好转,2个月后随访鼻腔创面愈合良好,视力未受任何影响。
在此提醒大家,急性鼻窦炎若不及时规范治疗,炎症可能“窜”到眼睛甚至大脑,引发致命并发症,因此切莫大意。
(《扬子晚报》3.14 吕彦霖)