隐形视力杀手：老年性黄斑变性

    61岁的陈奶奶最近发现自己一只眼睛看不清楚，看人的脸模模糊糊，看手机上的字越发吃力，还有扭曲变形，像手机屏幕坏了一样。近日，陈奶奶在家人的陪同下来到门诊，眼科专家为她做详细检查后得出结论：陈奶奶视力下降，是因为患了“黄斑变性”。

    黄斑位于视网膜的中心部位，是中心视力最重要的区域。随着年龄的增长，黄斑区域会逐渐出现退化，发生病变，最终影响视力，医学上称之为“黄斑变性”。年龄越大，患黄斑变性的几率也越大，这种与年龄密切相关的黄斑变性，医学上称为“年龄相关性黄斑变性”，也就是“老年性黄斑变性”，它与白内障、青光眼一起被世卫组织认定为世界三大致盲性眼病。

    老年性黄斑变性分为干性和湿性两类。干性老年性黄斑变性（萎缩性）对视力影响较小，且通常发展缓慢。湿性老年性黄斑变性（新生血管性）发展迅速，主要表现为中央视力下降，如想看哪看不清楚哪，或看直线变弯，看东西扭曲变形。这是由于黄斑区出现异常的新生血管，引起视网膜水肿、出血和结构破坏，造成看东西模糊、变形，晚期患者会出现视力急剧下降，甚至失明，严重影响生活质量。

    眼科专家为陈奶奶进行了相关治疗，通过眼内注射抗新生血管药物，她的视力得到了明显提高，维持了较好视力。

    陈奶奶及时发现了黄斑变性并且获得了专业的治疗，但在临床上有很多患者因发现太晚、不够重视或不愿听从医生治疗建议而延误了治疗。早期检测、诊断和治疗黄斑变性，对最大限度地保护中心视力、预防失明具有非常重要的意义。湿性老年性黄斑变性病程的早期阶段，病变较轻，但它潜伏的危险性很大，此时千万不可麻痹大意，患者应及早前往正规医院眼科就诊，一旦诊断为湿性老年性黄斑变性，需尽早规范治疗。此外，中老年人群应定期到正规医院做眼底检查，最好每年进行一次眼科检查。

    （《文汇报》3.17 刘文佳）