首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心心脏外科近日成功完成了世界首例小切口冠状动脉旁路移植同期颈动脉内膜剥脱术。患者术后恢复顺利,已经出院。
据介绍,该医院的一位患者被诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病(II级极高危)、双侧颈动脉狭窄、右侧椎动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症,亟须手术治疗。考虑到患者很可能会因手术时间长而出现心、肺、脑、肾等多脏器并发症,甚至危及生命,该医院心外科主任张永及其团队制定了缜密的手术方案。
在心外手术组的密切配合下,张永首先进行右侧颈动脉内膜剥脱术,术中发现右侧颈动脉内膜明显增厚,形成巨大的粥样斑块,狭窄程度可达95%,张永完整切除粥样硬化的内膜组织。完成颈动脉内膜剥脱术后,张永迅速经胸骨下段小切口进行冠状动脉旁路移植术。为了缩短手术时间,提高患者桥血管远期通畅率,张永采取了国际首创的V形桥技术进行冠状动脉吻合,术中共搭桥3根。整个手术过程耗时不足5个小时,患者术后生命体征稳定。
(郑杨、崔永超)