膀胱也能装起搏器

    尿频、尿急、急迫性尿失禁……随着年龄的增长，越来越多人会出现以上这些烦恼。虽然不会危及生命，但严重影响生活质量。很多人被迫减少饮水，不敢参加社交活动，甚至出现焦虑、抑郁等不良情绪。其实，随着科学技术的发展，如今对这类疾病的治疗有了新办法。

    很多人都知道，心脏不行了可以装个起搏器辅助其恢复活力，同理，膀胱神经出现问题时，也可以装上个起搏器，帮助它控制住小便。膀胱起搏器是骶神经调控的俗称，它是一种植入体内并可调的神经调节系统，用于治疗较顽固的尿频—尿急症候群，急迫性尿失禁和非梗阻性尿潴留，目前也有一部分膀胱（盆底）疼痛患者从中受益。

    该疗法是一种新的微创治疗手段，近年来在欧美颇为流行。不同于传统的保守性行为治疗和药物治疗模式，膀胱起搏器通过刺激骶神经，调节与排尿、排便相关的膀胱、括约肌和盆底的神经反射，使异常的神经反射重新达到平衡，从而恢复正常的排尿和储尿功能。这个手术也十分简单，在局部麻醉下即可完成。还有一个比较人性化的地方，就是患者在永久性接受该疗法前，可以先接受体验治疗，直到明确这种方法是否让病情有所好转后再正式手术。整个治疗周期过程中，患者也可以根据自己的意愿随时停止。

    研究发现，膀胱起搏器能够有效控制其他疗法无效的排尿、储尿不佳症状，提高病人的生活质量。安装膀胱起搏器后，患者去厕所次数减少，尿失禁次数显著减少或消失，导尿次数减少或不再需要导尿。症状的减轻可使病人恢复日常的正常活动。

    需要了解的是，这个方法虽不能100%治愈相关疾病，但是可以有效改善症状。对于保守治疗无效或不耐受保守治疗的非梗阻性尿潴留、膀胱过度活动症（包括急迫性尿失禁、尿频—尿急症候群）患者，这种疗法治疗效果较佳，是目前国际上治疗此类疾病最新、最有效的方法。当前我国多家医院已经开展此类手术，患者可到正规医院的泌尿外科就诊、咨询。 （作者系北京朝阳医院泌尿外科副主任医师）