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    光明日报 2011年02月27日 星期日

    只运动不戒烟难降血压

    北大国际医院怡健殿健康中心 周琴璐 《 光明日报 》( 2011年02月27日   06 版)
    缪印堂绘

        曾经测试数百人的体质时,一个刚毕业的博士作为专家参加测试,对结果觉得非常奇怪:测试的这组人群中,有一些体力劳动者,而且他们还很喜欢运动,但是这些人的血压也偏高,为什么呢?

        由于不是医学体检,问卷和测试的信息量还不够多,不能做非常准确细致的判断。但是关于抽烟、喝酒还有运动以及营养摄入方式都有问卷,能知道每个人的基本信息。再加上多年临床和测试的经验,判断出主要问题与运动以外的生活方式有关——一则他们下班后,非常喜欢在一起抽烟喝酒,二则吃饭不注意营养搭配,肉食没有节制。从测试结果中,看得出超重或肥胖的人比例很高,尤其抽烟问题较为严重。

        有一组关于抽烟对血压影响的研究报告,观察不患高血压的人24小时的动态血压:

        两组男性的年龄、体重指数都相同,只是一组吸烟,另一组不吸烟。结果吸烟组24小时、白昼、夜间平均血压及血压负荷均高于不吸烟组,白天血压及血压负荷相差非常明显。24小时血压波动曲线图显示,吸烟者24小时收缩压和舒张压均高于不吸烟组,分为白天相差显著、夜间无显著性差异及开始吸烟和停止吸烟后的血压不稳定三个阶段。吸烟组心率快于不吸烟组,24小时及白昼相差显著,而夜间相差不显著。结论显示,吸烟可引起正常血压者血压升高及心率加快,尤其是白天吸烟后,血压升高和心率加快更明显。

        很多人吸烟是为了减轻压力,但是上述结果证明,吸烟不但不能减压,实际结果与压力增加的反应一致。即便是体育锻炼很好的人,如果不戒烟,血压一样会升高。

        因此,仅仅靠运动不能治百病,只有全面改变不良生活方式,才能有效控制血压。

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