脑血管病的发病率不但很高,而且复发率、致残率、病死率也都很高。只有充分认识导致脑血管疾病的主要因素,采取积极的预防措施,才能降低脑血管疾病的发病率。引起脑卒中的危险因素很多,有的因素是无法改变的,如年龄、遗传等,但有些因素是可以通过预防和治疗来改变,从而降低发病率和病死率。
高血压 统计表明,血压每增加10毫米汞柱,出血性脑卒中的危险性即增加54%,缺血性脑卒中的相对危险性增加47%。若长期处于高血压状态,脑部小动脉就失去收缩-舒张功能而发生硬化。由于血管管径变细,再加上高血压时血流对动脉壁的机械冲击作用,血管壁极易形成微小动脉瘤,它可能破裂而导致出血,也可能闭塞而导致脑梗死。
吸烟 香烟中的尼古丁可使血管收缩,血黏度增加,促进动脉硬化。长期吸烟和吸烟量大者形成脑血栓的机会比一般人多2.5倍。
糖尿病 由于患者体内胰岛素分泌不足,造成糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,葡萄糖转化为脂肪的贮存量减少,血脂升高,血液常呈高凝状态,促使脑动脉硬化的形成。
心脏病 风湿性心脏病、冠心病、心房纤颤者均可在心脏形成栓子。栓子(碎片)脱落,通过血流到达大脑,就可导致脑血管堵塞(脑栓塞)。
高胆固醇血症 该病可促使动脉粥样硬化。
肥胖 肥胖虽然与卒中无直接关系,但是与高血压有关,可能与糖尿病也有关。
饮酒 大量饮酒或饮浓度高的酒可使血压升高,心跳增快,特别是老年人,常在饮酒时或饮酒后突然发生中风。
血液成分因素 血细胞压积增高,或患有红细胞增多症、血小板增多症等。
饮食因素 每天摄入的钠盐过多或习惯进食大量肉类、动物脂肪,是导致高血压和动脉硬化的因素。适当降钠、补钙、补钾,可降低高血压和动脉硬化的危险性。
建议大家一定要定期体检,平日做好血压监测,高血压患者谨遵医嘱服药,千万不可擅自停药或减药。此外,应多加强体育锻炼,多吃些热量低且富含纤维的水果和蔬菜,保持平和的心态,采取少量多次的原则补充水分,也有助于预防脑血管病的发生。
(《人民政协报》8.25 陈胜云)