牙隐裂，隐患多

    牙隐裂是发生在牙齿表面，不易被发现的细小裂纹。这种情况类似一个碗上有了裂纹，暂时没有破裂，但当有一天，它受到猛烈的外力，就有可能裂开。

    牙隐裂致病机制复杂，病因主要分为以下4种：

    发育因素 牙齿各部分的形态、厚薄和结构不同，抵抗外力的能力也不同。比如，牙齿在发育过程中形成的窝沟是比较薄弱的部分，隐裂也容易沿着牙齿表面本身存在的深沟发展。在受到外力时，力容易集中在隐裂纹，外力很大时，牙齿就容易沿着裂纹发生折裂。再比如，牙齿存在高陡的牙尖，这种情况下受到水平方向的力时，牙齿也容易折裂。

    咬合因素 比如，在咀嚼中突然咬到硬物如沙砾、骨渣，牙齿承受的咬合力骤然增大，这种突然变大的咬合力极易造成牙隐裂。再比如，磨牙症导致牙齿形态结构变化，影响咬合力量的传导分布，参与牙隐裂的发生、发展。

    修复因素 补牙后，牙体组织过少，补牙时雕刻的形态不良，做嵌体时未保护牙尖等。

    其他因素 如佩戴舌钉，进食热食后立即喝冰水等。

    牙隐裂发生的位置和程度不同，症状也有所不同。它可以表现为，咀嚼时咬到某一个位置出现剧烈疼痛；食用富含纤维的食物时，咬下去的时候不痛，松开出现疼痛；食用冷的、甜的食物时引起疼痛；细菌和毒素可能沿着隐裂纹进入牙齿深层，逐渐波及牙神经，直到某一天牙齿突然疼痛，甚至痛得上下牙无法对咬起来。当出现以上症状时，建议尽早去看牙医。

    想要预防牙隐裂，在进食时要多加小心，避免用力咬硬质食物，如冰块、骨头、杏仁、硬糖等；避免用牙齿开啤酒瓶、撕包装袋；避免紧咬牙，发现紧咬牙或夜磨牙后尽早就诊；对抗运动时使用护齿牙套；定期检查牙齿，如有任何不适，要尽早就医。

    （《健康报》6.18 房兵）