仅投29元保费，半个月完成理赔手续，55万多元药费100%报销——首位获得博鳌乐城“特药险”理赔的患者，海南琼中黎族苗族自治县86岁的李效林（化名）感慨说：“幸亏买了特药险，不然高昂的药费会拖垮我的家庭。”
为让更多国内居民不出国门就能用上价格优惠的特许进口药，海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区，去年8月推出境内外抗癌和罕见病的特种药品费用补偿型医疗保险——全球特药险，涵盖49种国内未上市新药和21种国内社保外抗癌新药，涉及35大类恶性肿瘤和2类罕见病。
李效林去年9月花29元购买了该保险，10月因双下肢乏力检查出罹患肺腺癌。最佳治疗方案需使用国内最新免疫治疗药物，但1支120毫克注射液的救命药，自费价格高达6066元，一年大约需花费50多万元。
抱着试试看的心态，家人联系了承保公司报案。“患者既可以选择自己购药报销，也可以由我们送药上门。”中国人寿财险乐城特药险项目小组负责人赖兴潘介绍，去年10月24日报案，10月25日就进入了理赔程序，咨询医师当日就联系患者开展首访、审核处方，并一对一指导准备理赔材料。公估、风控调查、理赔申请等程序依次启动，到11月10日就完成所有手续，进入理赔环节。
截至目前，乐城特药险全国参保人数超过170万，已结理赔药品金额超过76万元，预计2021年度药品理赔额将超过450万元。而乐城先行区作为我国医疗对外开放的窗口，除了被赋予“特许医疗、特许研究、特许经营、特许国际医疗交流”四个特许政策外，还拥有真实世界数据试点等一系列特殊政策。截至2020年，落地先行区的抗肿瘤和罕见病创新药械达135种。
目前，全球特药险共推出海南版和全国版两款产品。海南版只要是海南省社保参保人都可参保，每人每年仅需29元，最高可理赔100万元。而全国版按年龄保费不同，每人每年从39元到1000元以上不等，投保地域为全国范围，甚至包括在华外籍人士。全国版还增添了交通服务报销相关权益，在一定程度上减少岛外患者前往海南问诊就医的交通费用。
（《新华每日电讯》5.11 严钰景）
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