卒中后感觉障碍这样训练

    卒中后感觉障碍，主要表现为手部感觉麻木，拾物时发生手部感觉障碍、辨别障碍，以及双手活动协调差等症状。患者应及时进行康复锻炼和治疗。

    轻度障碍患者应进行强化感觉的补救性技术练习：

    主动感觉训练

    1.先用不同材质的物体，如雪花片、纸张、木块等，让患者观察、感觉并练习。然后，让患者闭眼进行辨物训练。后期训练可以让患者先观察，然后闭眼辨认物体。

    2.让患者睁眼感受皮肤上的压力，分辨轻触和用力按压的区别，然后闭眼进行训练。

    3.让患者闭上眼睛，在患者手上放一个较轻物体，然后在另一只手上放一个较重物体，再让患者判断哪个物体更重或更轻。

    4.在一个纸杯中倒入半杯水，让患者试着握住杯子，不要让水溢出，同时判断并给杯子施加握力:如果杯子要掉，就施加更大握力；如果杯子被握得很紧，就减少握力。

    5.用装有冷、热水的杯子，触碰患者皮肤，让患者感受并区分温度差异。

    6.让患者感受一个物体，然后试着在一碗干豆子或米粒中找到一个匹配的物体。

    7.患者闭上眼睛，让别人移动患者的手作画，患者试着辨认画的是什么字母、数字、文字或图画。

    被动感觉训练

    用功能性电刺激、热水、冷水刺激患者皮肤，使失去神经控制的肌肉被动而有节律地收缩，获得功能性运动。

    重度障碍患者应坚持进行感觉代偿技术练习：

    1.用视觉来观察身体的位置和运动。

    2.避免将受累肢体暴露在过热或过冷环境中或尖锐物体前。

    3.在洗澡或清洗物品前，用健侧手检查水温。

    4.用健侧手做家务，或使用辅助设备做家务。

    （《上海大众卫生报》4.6 朱晶彦）