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近年来，我国将学习推广福建三明医改经验作为深化医改的重点工作和方法，取得积极成效，涌现出一批典型地区，丰富拓展了三明医改经验的内涵，其中浙江省学习推广三明医改经验，取得了令人欣喜的成果。
丽水作为典型山区市，山高路远、村点分散，当地百姓就医多有不便。丽水市采取“固定+流动”巡回诊疗的服务模式，打破行政区划，在中心乡镇建设30个片区医疗中心，为周边乡镇百姓提供就近服务；同时，针对偏远山区乡村群众，打造了“智慧流动医院”，提供每月定时定点常规诊疗、医保结算、远程会诊、预约转诊、健康体检、慢病随访、中医诊疗等“一站式”移动医疗服务，让“数据跑+设备跑+医生跑”代替“群众跑”，打通为山区群众提供全生命周期健康服务的“最后一公里”。
“花小钱看大病”是群众最朴素的愿望。从2020年起，丽水推出公益性商业补充医疗保险——“浙丽保”。“凡基本医保参保人员均可参保，年保费仅100元，为群众在基本医保之外切实增加了一层重要保障。”丽水市委书记吴舜泽说，丽水还通过药品耗材管理、减少重复检查、推行多学科联合诊疗、医检互认、日间手术等举措，切实降低了老百姓的就医负担。
作为公立医院改革与高质量发展示范项目城市之一，湖州市在全国率先实现了紧密型医联体全覆盖，通过医保总额预算、做实医防融合、打造“三医”协同数字治理平台等方法，推动县域医共体向县域健共体转型。
为充分激发基层健康服务能力和动力，湖州在医共体人事薪酬、中高级职称评聘等方面向基层倾斜，以群众健康结果为导向，逐步提高基层医务人员平均薪酬，并统筹建立医共体医学检验、影像、诊断等中心，实行垂直化、同质化管理，截至2024年11月，已有544名副高及以上职称专家常态在基层开设536个专家门诊，基本实现基层机构天天有专家。此外，湖州打造了多功能的居民专属数字家庭医生，辅助医联体为群众开展全周期健康服务，累计开展辅助推荐诊断130.5万人次。湖州100%的基层医疗卫生机构达到国家基本标准，其中69.84%达到了推荐标准。
500辆标准化巡回诊疗车、183家“智慧流动医院”、1个国家医学中心、7个国家区域医疗中心、国家级卫生人才330人……一个个数据，既是浙江结合实际深化医改、满足群众“看病不出省”期待的重大标志性成果，也是支撑浙江实现卫生健康现代化的坚实基础。
（本报记者 张晓华 陆健）
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