健康小课堂

◆有氧运动40分钟以上，才能消耗脂肪吗？

  首都医科大学宣武医院骨科主任鲁世保：这种观点不科学。这是运动量的问题，只要运动，就能随时随地消耗脂肪。人体在运动过程中，会同时消耗糖原和脂肪，只是比例随着运动时间和运动强度的变化而变化。在低强度有氧运动中，脂肪的消耗比例较高；在高强度运动中，糖原的消耗比例增加。无论消耗糖原还是消耗脂肪，对减肥都具有一定帮助。只能说运动时间达到40分钟以上或更久，脂肪消耗得越多。

  除了通过运动来消耗脂肪，也要注重通过运动来增肌。肌肉是“蛋白库”，加强肌肉锻炼能够增加人体的基础代谢，而且肌肉对脊柱具有重要的保护作用。如果肌肉锻炼得好，就会降低椎间盘突出、腰椎板狭窄疾病的风险。但是，运动也要适度，要防止过度造成损伤。相信通过制定科学有效的计划、加强锻炼、增加新陈代谢、调节饮食等综合方式控制体重，会有助于健康体重目标的实现。

◆定期节食、断食、辟谷，能帮助身体排毒吗？

  首都医科大学附属北京潞河医院内分泌代谢与免疫性疾病中心主任赵冬：定期节食、断食、辟谷这三种方式会带来短期的体重下降，但可能存在一定的健康风险，需要科学对待。对于断食和辟谷，许多人忽略了它们对身体的不利影响。研究表明，长期断食会让机体精神不振，大脑压力值上升，从而引起身体的不良变化，如免疫系统紊乱、体内炎性指标上升、心血管病患病率增加等。

◆吃减肥药可以轻松减肥吗？

  北京航天总医院内分泌科主任朱巍：无论采取何种减肥方式，过程都不轻松。减肥药的作用机制各不相同，比如有的宣称通过抑制食欲减少食物摄入，实际上是通过抑制肠胃蠕动增加饱腹感；还有的通过加速新陈代谢、阻止脂肪吸收等方式来达到减肥的效果。但是，这些减肥药都会或多或少地带来一些不良影响，包括引起心悸、头晕、腹泻、便秘、恶心呕吐等，甚至可能引起心脏或神经系统、消化系统疾病。

◆运动后半小时内吃东西会变胖吗？

  北京四季青医院副院长杨福生：运动后感觉特别饿，到底吃不吃东西，吃什么样的东西才不会发胖？这是吃动平衡的问题——运动后马上就吃一些高能量、高热量、高脂肪的食物，可能会把过多的能量以脂肪的形式储存在体内，从而导致发胖。而运动后选择健康、均衡的饮食，比如富含高蛋白、纤维、维生素的食物，不仅不会发胖，反而有助于肌肉的恢复。运动后身体正处于能量需求的高峰期，适当的食物摄入可以为下一次运动进行能量储备。

◆越瘦越健康吗？

  北京中医药大学东方医院内分泌科副主任周晖：“越瘦越健康”的观点是不对的。无论中医角度还是西医角度，体重管理都强调适度、合理与平衡。过度的体重减轻，包括消瘦的状态，最直接的后果是营养不良和免疫力下降，会增加各种感染性疾病发生的风险。由于维生素D主要储藏在脂肪细胞里，当人体脂肪含量过低时，也会增加骨质疏松的风险。

  中医更注重保护人的胃气，一般会通过口服中药来调整气血营养和脏腑功能，帮助生活恢复规律，内分泌水平达到正常状态，再配合合理饮食和适当运动，最终实现体重管理的目的。此外，中医还有耳穴、针灸、振腹等非药物治疗方式，这些在体重管理和改善体质方面都有独特的优势。

  （本报记者金振娅 本报通讯员王海文采访整理）