【聊健康】
马上就要迎来新春佳节,亲朋好友的聚会也随之增多。聚会中,很多人喜欢喝点酒。由于喜庆加上放假,人们一高兴,往往会比平时喝得多一些。然而,因喝酒而酿成悲剧的情况却屡见不鲜。据统计,每年过年前后,都是医院急诊科收治过度饮酒至酒精中毒,甚至导致猝死病人最多的时候。不少人在送到医院的时候,已经失去了生命体征。
人们往往很难理解,一直都非常健壮、健康的人,怎么喝着喝着酒,就会突然倒下,甚至失去生命?
过年是酒精中毒高发期
据统计,我国每年都会有近12万人死于酒精中毒,占总死亡率的1.3%。特别是每年春节前后,聚会增多,医院急诊科都会处理大量酒精中毒者。
过度饮酒之所以会导致悲剧发生,主要原因是高剂量的酒精,造成血液里乙醇含量超过人体的承受能力,进一步导致了呼吸中枢和控制心跳的神经中枢暂时性麻醉,从而使机体无法摄入氧气,或者养料不能送达全身,危及生命。
在正常的情况下,酒精进入人体后,会被肝分解成乙醛,而乙醛是一种对人体有害的物质,能使人体毛细血管扩张,所以很多人喝了酒后会脸红。当然,某些人“千杯不醉”,这是因为此类人的体内,有一种高活性的酶,对乙醛具有分解作用。需要强调的是,并非人人都有这种酶,没有的人,喝酒后主要靠肝脏里另一种特异性比较低的酶来分解,对于这种人来说,如果血液中酒精浓度超过0.1%,就会昏迷,严重的便会死亡。
除了酒精中毒之外,醉酒后发生呕吐,进而误吸呕吐物导致窒息;过量饮酒诱发急性重症胰腺炎;大量饮酒后出现横纹肌溶解、低体温;吃了头孢菌素类药物再喝酒,进而导致的双硫仑样反应、心肌梗死等,都是过度饮酒导致死亡的原因。
喝酒脸红更不宜饮酒
适量饮酒可增加血液内高密度脂蛋白的含量,预防心脏病,减少动脉内胆固醇的累积。但是,如果有严重基础病的人过量饮酒,就会对身体造成严重影响。
以下这些人在喝酒时,一定要适可而止:
1.有消化道疾病的人。
大量酒精进入人体后,首先在胃中稀释胃液,使胃黏膜减少,随后损害消化道的黏膜,会使诸如胃炎、胃溃疡、十二指肠胃溃疡、肠炎等所有消化道疾病加重病情。
2.高血压、糖尿病患者。
大量饮酒者卒中死亡率高于少量饮酒者三倍。高血压患者喝酒后,会出现短暂的血压下降,而后血压会反弹上去,并且比平时要高。另外,过量饮酒可使肝内药酶活性受到抑制,使胰岛素和降糖药作用增强,引起严重的低血糖,甚至造成死亡。
3.心脑血管疾病患者。
酒精能够刺激血管扩张,加速心脏跳动,从而增加心脏的负担,血液流通快,如果血管里存在斑块,这个时候就容易脱落。当斑块脱落后,随着血液的流通运输到血管狭窄的地方,就容易出现堵塞现象,而血管堵塞是很危险的,极易致残、致命。
4.肝脏疾病患者。
长期饮酒,会使过多的乙醇进入血液,在体内代谢过程中,肝内的脂肪酸合成增多,氧化减少,脂肪就在肝内聚集,成为脂肪肝、酒精肝。再者,酒精能直接损害肝细胞,造成转氨酶升高,如果继续饮酒,肝细胞会急剧变性和代谢失调,这个时候饭量减少,缺乏营养,促使肝细胞不断坏死,又不断被增生的纤维组织所代替,从而转为临床上较为难治的肝硬化。该病还会进一步发展为门脉高压,并发消化道大出血,出现昏迷并危及生命。
5.喝酒脸红者。
很多人认为,喝酒脸红的人是酒精在散发、代谢,还有人认为,这样的人酒量大。事实上,这个观念是完全错误的。之所以有些人喝酒会脸红,是因为自身缺少分解乙醛的酶,所以就会反应出脸红、甚至浑身都泛红的症状。喝酒脸红的人会比喝酒脸不红的人体内乙醛含量高出好几倍,因而猝死的风险更高。
“四招”减少醉酒麻烦
怎样才能减少醉酒麻烦呢?这里给大家支一下招。
第一招:空腹莫饮酒。一面饮酒,一面进食,酒在胃内停留时间长,酒精受胃酸的干扰,吸收缓慢,就不易酒醉。如果连干几杯或空腹饮酒,一瞬间体内血液中的酒精浓度就会升得很高,令自己进入危险的麻痹状态。所以,饮酒前先吃一些淀粉的食物。如果来不及吃东西,可以先泡一杯高纤的燕麦片喝下,因为水溶性的淀粉比脂肪更能有效减少酒精的吸收,另外也会让胃有饱胀感,减少酒精的摄取量。
第二招:切莫大口猛喝。酒桌上要慢慢喝酒,不时地停顿一下,喝酒时不要喝可乐、汽水等碳酸饮料,以免加快身体吸收酒精的速度。喝白酒时,要多喝白开水,以利于酒精尽快随尿排出体外。喝啤酒时,要勤上厕所。喝烈酒时最好加冰块。另外白酒、黄酒、药酒尽可能加温后饮用,因为这样可挥发掉一些沸点低的醛类有害物质,减少有害成分。
第三招:酒桌上多吃青菜。绿叶蔬菜中的抗氧化剂和维生素可保护肝脏,豆制品中的卵磷脂也有保护肝脏的作用。
第四招:不宜多种酒类混合饮用。各种酒成分、含量不同,互相混杂,会起变化,使人饮后不舒适,甚至头痛、易醉。尤其不要饮用混合药酒,因为某些药物成分可能跟食物中一些成分发生反应,或者起化学变化,喝了后会令人恶心、呕吐和不适。
酒后不适如何缓解
轻微醉酒后,常会出现头晕、头痛等不适,但送到医院又有点小题大做,如何在家科学处理呢?
头晕:将大白菜、芹菜等加些食醋、白糖,拌匀后腌制10分钟后食用。这种清凉、酸甜的食物,可解酒醉后头晕、颜面潮红等症。
头痛:治疗因过量饮酒而头痛的最佳方法是喝蜂蜜,这是因为蜂蜜中,含有多种水果不具有的果糖,它可以促进酒精的分解吸收,有利于快速醒酒,驱除头痛感。
胸闷气促:可在白开水中加少许食盐,饮用盐水对解除胸闷气促有良好作用。另外,可将生鸡蛋清适量煎汤,也能有效解除胸闷气促症状。
恶心呕吐:酒醉后出现恶心呕吐者,可取一小块生姜含于口内,此举能止吐。另外,也可适量喝点牛奶。这是因为牛奶与酒混合,可使蛋白凝固,缓解酒精在胃内吸收,起到解痉护胃的作用。
腹痛:中药五味子能够促进胆汁分解,加快肝脏分解酒精,有效预防肝积毒,减缓腹痛。此外,食用豆制品,可以有效缓解腹痛,因为豆制品中的半胱氨酸是人体的一种主要氨基酸,它能解乙醛毒,食后能使酒精迅速排出体外,缓解腹痛。
需要强调的是,如果出现重度醉酒,首先要马上停止饮酒,之后给醉酒者用清水灌口,然后再用湿毛巾分别敷在醉酒者的后脑和前胸,并不断用清水灌入其口中,直至酒醉者清醒。也可在热毛巾上滴数滴花露水,敷在醉酒者脸上。同时,要让醉酒者卧床休息,注意保暖,比如用衣服、毛毯等包裹身体。此外,为了防止醉酒者被呕吐物阻塞呼吸道,要将其身体放平,头偏向一边,还要及时检查呼吸和脉搏的情况。如果在卧床休息后,发现醉酒者出现脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象,必须立刻送往医院进行救治,以免引起严重后果。
(作者:王彤,系中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任、南院区急诊科主任,朱素颖整理)