医者仁心 爱撒高原

    7月的西藏林芝，景色美不胜收，但对于解放军第302医院重症医学中心主任牟劲松来说，今年第一次来这里的最大感受却是“累并快乐着”。“每天都忙于进行包虫病筛查、教学培训等工作，根本无心看风景。”牟劲松说，为了让远道而来的就诊群众能及时看上病，他和同事们经常顾不上吃饭。

    这是解放军第302医院开展防治藏区包虫病活动的一个缩影。包虫病是一种人畜共患寄生虫病，在我国主要有囊型和泡型包虫病两种：囊型包虫病病灶会出现突然破裂、导致过敏性休克而死；而泡型包虫病患者如不及时治疗，10年病死率高达94%。此病在我国西藏、青海等部分牧区发病率较高，不少群众因病致贫返贫。

    为了让藏区包虫病患者早日解除病痛，过上幸福生活，2015年10月中华慈善总会发起“藏区千名贫困家庭包虫病患者救助行动”，解放军第302医院积极响应，成为全国第一个承担藏区包虫病患者大批量防治任务的医院。这家医院组织专家医疗队六上高原，筛查藏族群众7100多人次，确诊460例；截至目前，已为从藏区来北京的19个批次的124名患者进行治疗，为99名疑难重症患者成功实施手术。

“你们真是我们的救命恩人啊！”

    2016年夏天，刚给来自藏区的包虫病患者做完手术的解放军第302医院肝胆外科二中心主任刘振文，又接到去藏区筛查包虫病患者的通知，他欣然受命再次出征。医疗队辗转来到西藏日喀则萨嘎县，这里海拔4000多米，氧气稀少，大家都出现了高原反应。“我们都学会了‘三慢’：上下车要慢、走路要慢、吃饭要慢。”刘振文已四上高原。拉藏乡民主村6岁的包虫病康复患者扎西达吉一见到刘振文，就高兴地一头扎进他怀中。刘振文仔细查看了扎西的身体后，说他恢复得非常好。扎西的爸爸激动地说：“你们真是我们的救命恩人啊！”

    布扎村村民得知北京的军医来为他们查体义诊，自发跳起隆重的“甲谐”舞蹈。大家排起长队候诊，超声专家田江克紧盯着超声仪，认真地为每一位村民筛查，肝胆外科二中心一科副主任朱震宇则在一旁仔细核查，逐一登记造册，一直忙到夜幕降临。“每次来藏区总是马不停蹄，累得睡不着觉，但看到藏民感激的眼神，就觉得心里很充实。”已经三上高原的肝胆外科二中心二科副主任臧红说。

    这是发生在解放军第302医院肝胆外科二中心病房里的感人一幕——在2016年农历新年和藏历火猴年来临之际，第二批包虫病救助对象、藏族少年白马赤列从医务人员手中接过新年礼物，他欢喜地连声道谢：“门巴，突及其，扎西德勒！”（藏语：谢谢大夫！吉祥如意！）白马赤列端着热气腾腾的藏族特色小吃“古突”面，兴奋地说，病好之后要好好读书，将来也要成为一名医生，为家乡人民服务。

每一次手术都是一场惊心动魄的战斗

    “包虫病危重患者肝包虫巨大，病灶多紧邻重要血管，手术风险非常大。”刘振文说，每一次手术都是一场惊心动魄的战斗，需要多学科专家联合会诊，制定详细治疗方案。

    16岁的藏族少年扎西多杰，是青海省玉树地区称多县民族中学的一名初三学生。去年上半年，解放军第302医院的医疗队来学校进行筛查，扎西多杰被确诊为包虫病，去年暑期他来到解放军第302医院接受免费治疗。检查发现扎西多杰体内竟有一个足球大小的巨型包虫囊，如不及时摘除，将随时威胁少年生命。刘振文亲自为扎西多杰实施了手术。经过8个小时的紧张奋战，终于将这一足球大小的肝包虫囊成功摘除。藏族牧民多吉来到解放军第302医院治疗，共查出9个包虫囊，4个长在肝上，5个长在肝下侧的盆腔里。为了一次彻底清除这9个包虫囊，王洪波、孟令展、张佳斌和刘振文4位医生接力用了15个小时，成功完成了这个手术。

让包虫病治疗技术在藏区落地生根

    救治患者固然重要，但提高当地百姓疾病防控知识更重要。“我们医疗队既是战斗队，也是宣传队，走一路，宣传一路，普及一路。”朱震宇说。在西藏昂仁县小学、中学，专家们在进行包虫病筛查的同时开展健康宣传教育。专家医疗队还与当地医院、卫生院等单位同行一起，边筛查病人，边根据病人情况讲解包虫病防治技术。

    为了做好技术传帮带，给当地留下带不走的防治医疗队，2016年7月，“包虫病患者手术现场演示”活动在西藏自治区第二人民医院进行。刘振文联合主治医师任辉、麻醉手术室主任徐晨共同为藏区4名肝包虫病患者进行了手术。演示活动中，专家们将腹腔镜下盆腔包虫切除、腹腔包虫切除、肝包虫外囊剥离等多项综合手术技术，一一传授给第二人民医院的医生。

    院长姬军生说，解放军第302医院作为全国最大、全军唯一的传染病医院，今后会定期为西藏、青海等地的协作医院开展医务人员培训、技术帮带和远程医疗会诊等工作，让包虫病治疗技术在藏区落地生根。

    （本报记者 刘小兵 本报通讯员 洪建国）