义诊、讲座、调研、座谈……初夏时节,全国政协教科文卫体委员会组织部分医卫界全国政协委员和国内一流的医疗专家赴湖南怀化,开展“卫生三下乡”活动,将先进的医疗技术和优质的医疗服务送到武陵山区群众的身边,也将他们的呼声和建议带回了北京。
近年来,全国政协教科文卫体委员会创新委员履职方式,将专题调研与服务群众相结合,持续开展“卫生三下乡”活动,受到群众的热烈欢迎,使他们真正感受到政协离自己很近。
解百姓疾苦,强基层医疗
5月20日清晨六点刚过,家住怀化沅陵县北溶乡的覃甫铁已收拾妥当,把家里养的3000多只鸡交给儿子照顾,便带着妻子张君妹冒雨赶往30多公里外的沅陵县城。
这一天,全国政协组织的医疗专家将在沅陵县人民医院义诊,覃甫铁早几天就做好打算,一定要带妻子去好好瞧瞧她的眼疾。张君妹眼睛胀痛已有五六年,四处求医一直不明原因,不见好转,这次能见到北京同仁医院的眼科专家,他们做足了准备。
“这是神经性疼痛,我给你开点药,你坚持吃就会好了。”北京同仁医院眼科专家王聪的话让他们俩吃下了定心丸。两周之后,覃甫铁在电话中高兴地告诉记者,张君妹的眼疾已经好多了。
能帮助基层群众解决疑难杂症,委员和专家们很欣慰,却也很心酸。基层诊疗水平不足,让不少患者走了弯路,多吃苦头。一位胆管疾病患者前几年因手术不到位,患处疼痛反复发作,当地医生也只能用抗生素和止疼药治疗,直到这次义诊,专家诊断后才发现问题所在,建议患者重新手术。
一名专家一天义诊只能解决几十人的问题,对于庞大的基层群众而言,这只是杯水车薪。在义诊中,委员和专家每看一名病人,都当成给在旁协助的青年医生的一堂课,希望提高他们的水平,去解决更多人的健康问题。
北京同仁医院眼科专家董喆做手术时,专门请沅陵县人民医院眼科负责人尹智新做助手。前一天晚上,董喆在尹智新的帮助下重新布置了手术室,使各项设备布局更符合规范,更易于操作。后来,尹智新说,给大专家做助手,可以学到很多东西,董喆对手术程序的严格要求和对细节的精准把控让他受益匪浅,这对加强科室建设、提升服务能力具有重要的意义。
义诊的同时,专家和委员还举办讲座,把先进的理念和最新的知识留给更多医护人员和基层群众。全国政协委员、解放军第306医院原副院长牛忠英已多次参加“卫生三下乡”活动,她说,与基层医护人员交朋友,把新知识新理念留下,把联系方式留下,这样才能提高基层医疗水平,发挥长远的作用。
深入调查研究,体察民情民意
“这几年来,村卫生室的建设有了很大起色,可养老问题一直是我们的心结。我们能不能向民办教师看齐呢?”2014年11月,“卫生三下乡”队伍来到云南师宗县,一位村医向委员们反映了心声。
委员们了解到,养老一直是村医最期待解决的问题。2014年7月,师宗县160多位村医联名向县政府请求,希望解决养老问题,其中最年轻的已经60岁,年龄大的已经七八十岁。
“请大家放心,我们一定会把大家反映的情况写个提案明年提交全国两会。虽然是老问题,但只要涉及民生,我们会继续提,希望大家有信心。”全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院原院长赵平说。
果然,2015年全国两会上,村医问题引起广泛关注,助推了相关一系列问题的解决。
深入群众,倾听呼声,“卫生三下乡”搭建了一个很好的平台。
在沅陵县,“非建制乡镇卫生院”问题引起了委员们的关注。近年来,湖南省大力推进乡镇撤并,建制乡镇撤销后,医院作为重要的民生工程得以保留,但未能纳入农村医疗卫生服务体系建设范畴。这些医院没有“户口”,缺少政策支持,日趋边缘化。
“我们的业务用房还是二十世纪六七十年代修的土墙房子,已经是危房了,但一直没钱改建。”凉水井镇卫生院张家滩分院院长王有杰说,非建制卫生院的医疗条件长期得不到改善,既留不住病人,也留不住医生,恶性循环,不利于分级诊疗的推进。
近几年来,沅陵县每年投入几百万元补贴非建制乡镇卫生院,但很难在短时间内提升全县31所非建制乡镇卫生院的服务能力。“按照一年重建两家的速度,15年才能完全解决,杯水车薪。”湖南省政协委员、沅陵县副县长莫小平忧心忡忡,群众等不起啊。
“我们也会把这个问题反映给国务院。我想,对于国家级贫困县,把非建制乡镇卫生院按建制乡镇纳入国家项目建设管理,应该还是可以做到的。”全国政协教科文卫体委员会副主任、原卫生部副部长黄洁夫说,“‘卫生三下乡’的目的就是要了解贫困地区的实际困难,作为政协委员,我们实事求是建言献策,希望引起国家重视,从而变成政府的行动。”
改进工作作风,提高履职能力
“村里三分之二以上的村民患有高血压、糖尿病等慢性病,他们很多自己都不知道,知道了也不在乎、不治疗。”2015年下乡归来,全国政协委员、北京宣武医院神经外科首席专家凌锋非常感慨地说,义诊不仅是帮群众治病的过程,也是了解基层实际情况和群众需求的过程。
考察与服务同行,服务与学习同进,全国政协教科文卫体委员会这一创新之举,将履职平台向基层延伸,极大缩短了委员和群众之间的距离,有力促进了委员改进工作作风,提高履职能力。
“以前谈问题都很宏大,谈及最基层的单位也都是北京的医院,不了解西部贫困地区的状况。”在“卫生三下乡”行程中,凌锋直接接触到县医院、乡村医生和贫苦老百姓,知道了他们的疾苦,很受震撼。她说:“以后我要经常参加‘卫生三下乡’,这对我自己也是一个提高的过程。”
全国政协委员、望京医院骨科主任温建民也有相似的感受。通过“卫生三下乡”,他发现,基层群众看病贵的一个重要原因在于有的地方政府将医改的财政风险转移到了基层医院:“髋关节手术实际费用2万元,但政府只承担6000元,这中间的差距就需要基层医院来承担,基层医院没有钱怎么办?只能靠乱收费、高收费,这样就损害到其他前来就医的人民群众的利益。”
“没有深入调研,是不可能知道这些问题的。”温建民说,“我以前主要关注宏观,但宏观从微观来,这次活动以点到面,上上下下,对提高自己的履职能力,更好地参政议政起到很好的作用。”
政协委员怎样才能更好地履职尽责?如何了解群众在做什么、在想什么、需要什么?如何发挥专长帮群众做些实事?作为十二届全国政协的新委员,牛忠英自履职之初,就一直在思考这些问题。
在“卫生三下乡”活动中,她找到了答案:“政协是党密切联系群众的一个重要渠道,我们要在服务群众中拉近与群众的距离,反映他们的诉求,让他们感到政协委员是实实在在帮他们办事、帮他们说话的人。”(本报记者 周洪双)