谈移动医疗的前景,首先需要了解当下的医疗服务模式。目前,整个医疗服务体系在不断变化,医疗服务行为的组织和提供模式也在发生变革,主要体现在两方面:
第一,医疗的提供实际上是资源中心化,即各种各样的诊断和治疗的技术、设备和专家等都集中在医院。资源越中心化,只能使距离资源最接近的人得到最好的医疗服务。距离资源比较远的人,他们获得医疗服务的可及性就会差一些。也就是说,资源中心化和以患者为中心其实是相对的概念。现在有一个非常具有挑战性的话题叫作“去中心化”,如何让医疗服务分散到离患者更近的地方?移动医疗或者远程医疗试图解决这些问题。
第二,医疗实际上是对关键过程进行干预。患者是在走进医院的时候才开始建立医患关系,从门诊到住院,医疗行为更多地发生在医院内部。但一个人的健康状况和疾病状态并不是因为他到了医院后才确定的,没有到医院之前就已存在。同时,任何人在医院的治疗过程都是短暂的,大多数疾病带来的问题并不是在医院里就能得到解决的,之后还需要康复过程。所以,这带来的一个问题就是,在院前怎么能够有效地识别健康状况,在院后如何能够保证诊疗的延续性以及康复治疗的可及性。
这就是医疗提供模式发生转变时需要面对的两大问题。那么,移动互联网到底能够干什么?它的价值何在?归纳起来包括三点:
第一,信息传递。医疗行业存在着很多信息壁垒,甚至信息孤岛。整个医疗服务体系的运转、信息的畅通程度存在问题。移动互联网可以去突破、可以去瓦解这些壁垒。
第二,连接一切。在移动互联网,服务主体、服务对象可以根据需要,连接到医生、护士、医疗相关部门等。
第三,随时随地。移动互联网给我们提供了一个想象,即如何扩展我们的医疗服务,提高医疗服务的可及性。
移动医疗的产品设计和应用场景,首先要解决两个问题。其一,实现医疗的技术目标,使患者获得疗效。但是,这不是在医患之间短暂的连接界面上就能够完成的,需要更多的连接方式来实现。而且,目标的实现应该是可以监测和预测的。即知道采取这样的方式能实现怎样的效果。其实,很多移动医疗app的产生,都需回答一个疑问:它能带来什么产出?患者的疗效是不是得到了提高?
其二,改善医疗服务的提供模式。目前,很多互联网公司都在进行这方面的尝试,但更多的是在技术外围凭借自己的想象和理解来做产品设计。我们需要越过技术壁垒,与医生、护士、医疗机构交朋友、做沟通,然后去做产品设计。这样的产品设计,才能帮助患者获得更好的体验和更多的疗效。
(摘自作者在第二届全国“互联网+医疗”学术高峰论坛上的发言,本报记者陈海波整理)