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目前，苏州60周岁以上的老年人超过150万，占到苏州总人口的五分之一。数据显示，如今苏州市范围内共有养老机构221家、机构养老床位57915张，千名老人拥有机构养老床位38.4张，供求极不平衡。苏州面临着养老服务的严峻挑战。
上门服务，虚拟养老新模式
74岁的蔡荣发老人，家住大龙港小区，因为子女都在国外、自己身体不便，他想找个护工。拿着手中的服务卡，蔡老拨打了居家乐养老服务中心的热线。
养老服务员李女士十几分钟后就赶了过来。她已经为蔡老伯服务了两年多，熟门熟路。3个小时，就完成了全部所需的服务项目。按照标准，蔡老伯可以享受政府提供的每月两次共6小时的免费上门服务。
然而，随着老年人的逐年增多，家政服务人员紧缺。苏州民政部门为吸引更多养老护理从业者，对参加培训并取得养老护理员资质的，将一次性给予200元到1000元不等的奖励。凭相关工作证明材料，给予每月100元的特岗补贴。而从业人员工作年限每增加一年，月度特岗补贴都会增加100元，每月最高补贴可以达到800元。
陶老太和王女士是多年的邻居。每天中午，王女士都会帮陶老太打扫卫生，做好可口的饭菜。“我正好退休在家，没多少事。我每天负责送饭、搞卫生、洗衣服。”王女士说。原来，两位邻居在社区养老服务站的见证下，签订一份养老帮扶协议。王女士按时按量完成协议内的服务项目，就可以到社区领取养老援助经费。
苏州市老龄办主任刘贵祥介绍，民政部门特意为这种居家养老模式购买了保险，“工作中有失误，造成老人受伤的，或者护工上下班途中，发生意外的，都会给予保障”。
6年前，苏州建成了全国首家虚拟养老院——居家乐虚拟养老院。6年来，苏州的居家养老模式不断添砖加瓦、转型升级，并逐步实现了在全市范围内的连锁复制，让更多老人实现了在家中颐养天年的目标。
日间照料，老有所乐
对于76岁的钱阿婆来说，今年显得尤其难熬。老伴去年7月份过世，加上子女都在外地工作，老人有些孤单。听说家附近有一家日间照料中心，钱阿婆决定去看看。“哎呀，蛮好的。”出门走了5分钟，钱阿婆就进了这家日间照料中心，看到老人们正在一起练习书法，让平时就喜欢练字的老人起了兴致。
整个日间照料中心按功能划分为三层：一层是生活区，设有餐厅、厨房；二层是休息区，可以容纳80张床位，供老人午睡，每人还配备了私人储物柜；三层是活动区，老人在这里可以欣赏沪剧、评弹等优秀传统戏，还可以下棋、唱歌、打牌。
中午11点，日间照料中心的餐厅准时开饭。所有饭菜，均由星级饭店外送，中午是一荤一素一汤，还有点心和水果。“扣除政府补贴，老人的餐费一个月160元，另外管理费100元，如果老人想午睡，床位费100元。”这间日间照料中心的负责人朱洲红介绍，只要年满70周岁、没有传染性疾病，就符合条件。腿脚不便或者生病的老人，还可以提供送餐上门服务。
目前，苏州市民政部门对休息床位20张以上的，按照建筑面积一次性补贴20万元到60万元。同时，只要服务人数超过20人，政府每年补贴2万元；服务人数每增加10人，补贴增加1万元，最高补贴达到了10万元。在政府的鼓励推动下，苏州的日间照料中心已经有366个。
“政府将增加建设补贴，鼓励各地建设日间照料中心。我们争取到十二五末，街道和大型社区做到全覆盖，实现十五分钟的为老服务圈。”刘贵祥解释，日间照料中心是苏州养老版图的重要组成部分，一个中等大小的日间照料中心，可以容纳100位孤寡老人，总体投资大概300万元，相当于每位老人投入3万元，而一张机构养老床位的投入至少需要20万元，大大提高了养老投入产出比。
补贴+引导资金，政策杠杆撬动养老大问题
“苏州60周岁以上老人超过150万，如果全部住进养老院需要上千亿元的资金。仅靠政府的投入，实际上捉襟见肘。这种情况下，可以考虑引入民间资本，以市场化的方式，结合政府引导，来完成养老工作。”苏州大学地方政府与政策研究中心副教授黄建洪认为，在养老服务的提供上，社会力量应当是主力军。
为了鼓励民间资本投资养老服务，苏州在几年前就率先实行“三补贴一保险”。只要民间资本进入养老领域，对于新建床位，每张一次性给予一万元补贴，对民办机构收住的自理、介助和介护老人，每月给予50元、120元和200元的运营补贴，并为每张床位赠送一份保险。目前，苏州首批19家民办护理院中，有13家已经获得医保定点资格。
“三补贴一保险”激发了社会力量参与养老的动力，但要让其持久健康地发展，还需政府全面引导。2014年，苏州通过《苏州市关于加快发展养老服务业的实施意见》，并设立全国首个养老服务业发展引导基金，首期规模5000万元，着力推动养老新技术、新产品的研发应用，构建涵盖生产、交易、服务等内容的新型养老产业体系。
据介绍，进行市场化操作，通过政府贷款贴息、直接融资补贴等方式，苏州将引导各类金融机构和社会资本投向养老服务行业，支持养老服务企业通过资本市场融资；引导商业保险机构开发养老险种；积极争取国债资金、保险资金、慈善捐赠资金等投资养老服务基础设施和重大项目。
根据规划，到今年年末，苏州将形成“9064”养老服务格局。即90%的老年人实现居家养老；6%的由日间照料中心等提供互助式养老；剩下的4%在养老机构享受集中式养老。（本报记者 苏 雁 本报通讯员 王 阳）
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