支气管哮喘是严重影响人们健康的常见慢性疾病之一。据估测,我国约有3000万名哮喘患者,死亡率达36.7/10万,远高于发达国家。在这些患者中,约5%为重症/难治性哮喘,其急诊就医频率和住院频率分别为轻中度哮喘患者的15倍和20倍。中日医院呼吸内科主任林江涛指出,目前临床上常用治疗哮喘的药物,并不能减轻哮喘继发的气道平滑肌增殖肥大,因而不能从根本上阻止此类患者病情迁延和反复发作。
据林江涛介绍,支气管热成形术治疗支气管哮喘近年来备受关注。该项治疗技术建立在气道平滑肌增生导致支气管平滑肌收缩和哮喘急性发作的因素之上,通过射频消融的方法削减增殖和积聚的气道平滑肌,以达到阻断气道平滑肌介导的支气管收缩反应,降低气道高反应性,从而改善哮喘症状,减少急性发作。2010年4月,美国FDA批准了支气管热成形术用于治疗18岁以上,应用吸入糖皮质激素(ICS)和长效β2受体激动剂(LABA)控制不佳的重度持续哮喘患者的治疗。此后,欧洲及亚太地区国家包括中国,也相继通过对该项技术治疗哮喘的许可。在我国呼吸病学科领军者、中日医院院长王辰院士的指导下,林江涛带领中日医院的技术团队,在国内率先开展了支气管热成形术治疗重症哮喘。截至目前,该团队已完成37例次支气管热成形术手术,并制定了较成熟的围手术期管理和手术操作规范。王辰院士表示,未来中日医院将逐步形成北京地区重症/难治性哮喘诊治特色,进一步在全国率先建立重症/难治性哮喘诊治研究中心,提高北京地区的医疗辐射能力。(郭丽萍)