充血性心力衰竭患者常因心功能失代偿需要反复住院治疗,经济负担大,已成为严重的全球性健康问题。容量负荷过重和肺充血是绝大多数急性失代偿心衰患者住院的主要原因,患者常常通过利尿剂来进行药物治疗。日前召开的第25届长城国际心脏病学会议发布消息,我国首台自主知识产权心衰超滤设备——“FQ-16”心衰超滤治疗设备已经进入市场,将改变传统的心衰治疗模式,使得心衰患者在利尿剂之外有了新的治疗选择。
据了解,利尿剂是目前纠正心衰患者容量负荷过重、缓解肺充血症状最常用的药物,但效果不尽如人意。利尿剂不仅排水量不可控制、不可预测,而且还会导致低张尿和电解质紊乱,安全性和疗效缺乏循证依据。有效清除血管内、外的体液,充分控制液体潴留或充血,是降低后续心衰事件的重要方向,鉴于利尿剂的尴尬地位,使得临床上迫切需要寻找新的治疗方法。
北京阜外心血管病医院张健教授介绍,该医院临床实践表明,采用血液超滤脱水纠正钠水潴留的理论和实践十分成熟,和利尿剂相比,超滤具有等张超滤液,能定时、定量、可控、可预测地清除多余体液,对血浆电解质浓度无影响,对神经内分泌无直接作用,随机对照试验证明安全有效,是治疗心衰患者钠水潴留的金标准。过去因为没有专用的心衰超滤设备,治疗难以进行。随着心衰专用超滤设备的问世,“强心、利尿、扩血管”的常规治疗模式将被改变,超滤将成为心衰一线治疗的新选择。
北京大学人民医院心血管病专家胡大一教授认为,具有自主知识产权的国内首创心衰超滤治疗设备的成功研发,使得我国首次在心血管治疗领域与发达国家平起平坐,为推动我国临床研究奠定了坚实的基础。
目前,这款心衰超滤脱水设备已进入北京大学第一医院、阜外心血管病医院、中国中医科学院西苑医院等数十家医疗机构进行临床试用,救治了上百名心衰患者。
(汪启辛)