埃博拉疫情让世界卫生组织着急

    提 要

    埃博拉是迄今为止发现的最凶险、对人类生命危害最大的病毒之一。

    针对这种烈性传染病，没有特效药、没有疫苗。

    没有人知道，埃博拉病毒在每次大暴发后潜伏在何处，也没人知道，第一个受害者是从哪里感染到这种病毒的。

    自2014年7月以来，几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个西非国家陆续报告发生埃博拉病毒感染及死亡病例。世界卫生组织6日针对持续蔓延的埃博拉疫情召开紧急会议。会议期间公布的数字显示，截至8月4日，西非地区累计出现埃博拉病毒确诊、疑似感染病例1711例，死亡932人。

    这次会议为期两天。世卫组织说，如果与会专家依据当前埃博拉疫情流行病学报告，认定疫情构成国际关注的突发公共卫生事件，专家们将就如何控制疫情国际扩散向世卫总干事提议临时性措施，以控制疫情的国际传播。最终断定结果或将于当地时间8日上午公布。

    世卫组织6日发布的最新疫情信息显示，在受影响较大的西非国家中，几内亚共计出现495例病例，死亡363人；利比里亚发现病例516例，死亡282人；塞拉利昂发现病例691例，死亡286人。同时，自7月25日尼日利亚出现首例埃博拉跨境传播病例以来，该国已出现9例可能和疑似感染病例，死亡1人。特别值得关注的是，在所有死亡病例当中，包括一名利比里亚的知名医生和一名塞拉利昂负责领导应对这次严重疫情的医生。

    埃博拉是迄今为止发现的最凶险、对人类生命危害最大的病毒之一。世界卫生组织将其列为对人类危害严重的“第4级病毒”。相比之下，公众熟知的艾滋病为2级，SARS为3级。定级越高，防护越严格。埃博拉病毒的特点是在感染者体内迅速扩散，大量繁殖，袭击多个器官，使之变性坏死，并慢慢被分解。病人的表征先是内出血，继而是七窍流血不止，然后不断将体内器官的坏死组织从口中呕出，最后患者因广泛的内出血、脑部受损等原因死亡。照顾病人的医生、护士和家庭成员，在与病人密切接触后可被感染。由于埃博拉病毒“接触传染”的特性，患者一旦确认感染该病毒，只能被彻底隔离，不会有安慰者或陪伴者，甚至连治疗者的面容也看不到，因为治疗者必须采取严格自我保护措施。无论患者是成年人还是孩子，都只能独自面对体内或体外大出血、高烧、呕吐、腹泻等带来的极度痛苦，独自面对死亡。

    埃博拉是迄今为止发现的最难消灭、最难治愈的病毒之一。针对这种烈性传染病，没有特效药、没有疫苗。

    虽然有几种疫苗目前在测试中，但没有任何疫苗可用于临床。甚至，有的专家对现有的治疗手段和所用的治疗药物，在挽救埃博拉病毒感染者的生命健康中，所起到的作用有多大，都并不肯定。

    专家们不能确定埃博拉病毒的成因，以及病毒原体的自然宿主。尽管世界卫生组织苦心研究，但至今没有辨认出任何能在病毒暴发时存活的动物宿主。有一种看法认为，果蝠尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠与小项圈果蝠可能是病毒的原宿主。埃博拉病毒的地理分布可能与果蝠的生长区相重叠。虽然非人类灵长目动物属于人类的感染源，但他们并不被视作贮主，而像人类一样属于意外宿主。没有人知道，埃博拉病毒在每次大暴发后潜伏在何处，也没人知道，第一个受害者是从哪里感染到这种病毒的。病毒的变异轨迹尚无法有效预测。

    埃博拉病毒主要存在于病人的体液、血液、分泌物、器官中，有“接触传染”的特性，即与患者体液、皮肤、黏膜等接触均可传染。对埃博拉病毒防范的方法相对简单，就是绝对隔离。有实验证明，埃博拉病毒可通过飞沫传播给猴子。但是，没有足够证据表明，病毒可以通过飞沫在人与人之间传染。因此，依据目前的研究水平几乎可以断定，只要采取严格的隔离措施，埃博拉病毒不可能大规模流行。

    埃博拉病毒以非洲刚果民主共和国的埃博拉河命名。1976年，在苏丹南部的苏丹棉花厂工人身上，该病毒被发现。研究人员指出，这名工人应该是在工厂或附近接触到原动物宿主。但是，从工厂附近的动物及昆虫身上进行检测并没有发现什么。因此，原动物宿主至今仍是谜团。几乎与此同时，在扎伊尔，即现在的刚果民主共和国的埃博拉河地区，也发现了同类病毒。一位44岁的教师在发病两周后不治而亡。埃博拉病毒主要呈现出地方性、间歇性流行的特征。病毒局限在中非热带雨林和东南非洲的热带大草原。

    目前，病毒已从最开始的苏丹、刚果民主共和国扩展到了刚果共和国、中非共和国、利比亚、加蓬、尼日利亚、肯尼亚、科特迪瓦、喀麦隆、津巴布韦、乌干达、埃塞俄比亚以及南非。非洲以外地区偶有病例报道，均属于输入性或实验室意外感染。历史上，英国、瑞士曾报道过输入病例，不过感染者均为疫区旅行，参与诊治病人或参与调查的研究人员，此后病毒也没有在当地流行。

    埃博拉病毒的凶险和复杂，为艺术家提供了不少素材。1994年，美国作家普里斯顿以此为背景写了畅销一时的小说《热区》，这引起了全球对这种神秘病毒的普遍关注。1995年，好莱坞推出了由达斯廷·霍夫曼主演的影片《极度恐慌》。1996年，中国香港出产了电影《埃博拉病毒》，讲述一个被埃博拉病毒感染后变态杀人狂连续杀人的故事。

    （本报日内瓦8月7日电 本报驻日内瓦记者 何农）

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    埃博拉病毒疫情 埃博拉病毒疫情首次暴发是在1976年，刚果（金）西北部赤道省埃博拉河沿岸数十个村庄的居民感染不知名病毒，感染者大多死亡。这种病毒后来被命名为埃博拉病毒。此后曾于1979年在苏丹恩扎拉地区暴发。在15年的沉寂期后，埃博拉病毒疫情从1995年至2014年暴发20余次，暴发地区集中在非洲。今年之前死亡人数最高的一次为2000年乌干达的224人。本次2014年暴发的疫情已导致至少932人死亡，为有记录以来死亡病例最多的一次。