目前,我国约有1.14亿糖尿病患者。快速上升的发病率及患病人数,使糖尿病成为我国严重的公共卫生问题之一。
注射胰岛素是控制糖尿病的有力手段。研究表明,新诊断的Ⅱ型糖尿病患者接受短期强化胰岛素治疗,效果明显好于传统治疗方法,而且,胰岛素治疗在控制血糖达标、预防并发症中具有不可替代的作用。但是,由于担心疼痛、注射技术不熟练、恐惧长期注射、害怕生活方式受限等因素,许多患者在接受胰岛素治疗后不久就放弃了,直接导致血糖控制不达标。
其实,血糖控制情况不佳与糖尿病教育的缺失密切相关。当前我国糖尿病教育缺乏规范,无论是医生还是患者,对其重视程度都远远不够。许多患者没有意识到坚持胰岛素治疗的重要性,甚至很多医生的认识也存在误区。
针对这一突出问题,中国医师协会日前联手赛诺菲公司,启动了“基础胰岛素临床规范使用优化管理项目(简称血糖管理三人行项目)”,旨在以系统化的患者管理体系,通过医生、护士和患者三位一体的创新方式,促进胰岛素规范化使用,同时帮助医护人员培养规范的诊疗行为。所谓“血糖管理三人行”,就是将医生、护士及患者组成有机整体,采用计算机辅助系统,利用PAD、短信平台等现代通信手段,对门诊胰岛素治疗患者展开系统化管理。该项目摈弃了以往单一、单向的医患沟通,不仅能帮助患者及时监测血糖和胰岛素剂量调整,也能提升患者对治疗方案的依从性。
(作者系中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长,北京大学第一医院内分泌科主任医师)