“不吃药治愈高血压”不靠谱

    广告上经常宣传某种仪器的横空出世造就高血压治疗的奇迹，声称“不吃药就能治愈高血压”，这靠谱吗？

    目前，国内外对高血压的主流治疗仍是长期服药为主，不但麻烦，还会使人觉得自己“沦为”了需要终身服药的人。还有很多人担心长期服药会损害肝肾功能。“能在没有任何毒副作用的前提下把病彻底治好，哪怕多花点钱都无妨”，是多数高血压患者的期望，但现实中还不可能实现。

    在高血压人群中，有5%～10%称为“继发性高血压”。也就是说，他们得了某种病，如肾炎、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停、肾上腺嗜铬细胞瘤等，血压高是这些疾病的主要表现，病治好了，血压也就不高了，可不再服药或减少药量。这就是我们说的能找到“病根儿”的高血压，通过手术或其他治疗方式能“去根儿”。因此，高血压患者就诊时，医生会先做些检查，以确诊是否为“继发性高血压”，之后再把这部分患者交给专业科室，如泌尿外科、肾内科、内分泌、呼吸科等来处理。对这些高血压患者群体来说，高血压是可以治愈的。

    但大多数高血压患者是“原发性高血压”，找不到明确的“病根儿”。医学上以“原发性”、“综合征”命名的疾病，通常都是目前的医学水平还不能解释清楚病因的。我们只知道高血压的发病非常复杂，和基因遗传、高钠高热量的饮食、少动的生活方式、精神紧张等密切相关。单从基因的方面看，目前认为大多数高血压是多个微效基因共同作用的结果，根本找不到谁该对此“负责”，不像红绿色盲、血友病那样明确了“罪魁”是谁。既然找不到明确的病因，也就根本谈不上治愈。

    如果拿冰山做比喻，高血压是已经浮出海面的、看得见的冰山，但海面下必然有着更大的冰山。冰山悄然形成、长大之前，没有进入我们的视野，一旦能被看见时已经难以消融和撼动了。血压升高本身是发生脑梗塞、心脏病的重要病因，但就像水面下的冰山更具毁灭性一样，导致血压升高的各种潜在复杂因素才是我们得病的根本原因。长期服用降压药物，一方面是为了把血压维持在正常范围，另一方面也是为了“消融”水面下的冰山，保护心、脑、肾、血管等重要脏器。如果宣称某种仪器、枕头、床垫就能治好高血压，即使短时间之内可能有效，但并不能真正达到预防心脑血管疾病的目的，反而还可能“帮了倒忙”——高血压的治疗强调“早达标、早获益”，在治疗中走了弯路、延误血压达标的时间就意味着终身的损失。

    近百年来，医学已经走出了“漫长黑暗的中世纪”，许多疾病被攻克指日可待，这得益于整体科学技术水平的提高。但医学的发展不是一蹴而就的，既然高血压的发病原因如此复杂，每个人发生高血压的原因都不尽相同，寄望于仅用某种仪器或药品就可以治愈高血压，这是不可能的。只能根据每个人的具体情况，“量体裁衣”，制定符合他的治疗方案。目前，长期服药仍是最切实可行、最有效、最安全的方法，药物对心脏、血管、肾脏等还有额外的保护作用。

    我国是高血压大国，医保每年要在高血压药物上花大量的钱。如果通过某种简单的方法就可以治愈，何不选择这种治疗方式，那能省多少钱呀！要是通过睡某种特殊的床垫、枕头就能把病治好，又没有任何身体上的损失，当然最理想不过，可惜这些所谓能治病的生活用品、仪器、偏方，其疗效没有得到医学上的认可，只会延误治疗。 （作者系中日友好医院心内科副主任医师）