雄激素替代治疗不会致前列腺增生

    近日，北京天坛医院泌尿外科主任医师张勇教授带领研究生严璞等完成的一项课题研究结果显示，雄激素替代治疗不会增加前列腺增生的风险，该成果对于迟发性性腺机能减退的治疗具有重要的指导意义。相关论文日前已发表在国际泌尿界权威杂志《欧洲泌尿外科杂志》上。

    资料显示，约四成50岁以上男性患有前列腺增生，其中60岁以上患者很大比例存在迟发性性腺机能减退症状。雄激素替代治疗被应用于预防或改善老年男性迟发型性腺机能减退所引起的相关症状。但长期以来，雄激素替代疗法是否会潜在增加中老年男性前列腺体积的风险，一直存在争议。

    张勇等通过检索相关文献146篇，将其中有关雄激素替代治疗与良性前列腺增生相关的全部随机对照研究进行分析。结果显示，接受雄激素替代治疗12个月～36个月后，治疗组前列腺特异性抗原水平与安慰剂组相比无显著差异，前列腺体积、国际前列腺症状评分及最大尿流量均无显著差异，由此证明雄激素替代治疗不会导致男性前列腺增生。

    张勇介绍，该研究是国际上第一次系统论证雄激素替代治疗和良性前列腺增生之间的关系，并将此问题的循证医学证据级别从以往的3c级上升到最高的1a级。