生活方式不健康易致前列腺癌高发

    近年来，我国前列腺癌发病率快速增长。一份2002年度的统计资料显示，欧美国家特别是美国前列腺癌发病率最高，中国仅为美国的1/20。但短短十多年过去，我国男性患前列腺癌的数字已急速增长，是发病增速最快的癌症病种。且未来10年，该病极有可能成为男性泌尿系统最多发的恶性肿瘤。

    研究表明，前列腺癌的发病年龄在55岁后逐渐升高，高峰年龄为65岁～75岁。从前列腺癌年龄风险分布显示中可以看出，50岁～59岁男性占10%，而70岁～90岁男性则高达70%。另外，父亲或兄弟中有患前列腺癌者，其发病风险比一般人高出5倍～6倍，发病年龄也会提前6年～7年。

    “三高一低的饮食习惯”，即高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维，以及缺乏运动、不良生活方式，在一定程度上助长了前列腺癌的“气焰”。在饮食方面，应减少脂肪和饱和脂肪的摄入，减少红色肉类摄入，可适当增加番茄红素的摄入。有研究表明，番茄红素对抑制前列腺癌具有重要作用。

    前列腺癌其实并不可怕，只要尽早发现，就可以有效控制甚至根治。早期前列腺癌的治愈率超过95%，且复发率极低。需要特别注意的是，由于该病的早期症状不明显，或者出现症状后没能引起重视，加之很多人没有良好的体检意识，直到出现转移症状后才发觉，例如骨转移导致骨骼疼痛等才到医院就诊，往往为时已晚。因此，若出现排尿困难、尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽等症状时应引起重视，尽早到正规医院就医。

    此外，45岁以上男性有必要定期排查前列腺癌，特别是有家族史的人群，最好能每隔一两年就进行一次筛查。目前公认的最佳筛查方法是一“摸”二“测”，“摸”是指直肠指诊，“测”是指抽血检测前列腺特异性抗原（PSA）。

    （作者系天津市肿瘤医院泌尿肿瘤科主任 李运红、赵迎整理）

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PSA升高并非都是前列腺癌

    PSA（前列腺特异性抗原）是由前列腺细胞产生的一种蛋白，可以分泌到血清当中，它可以作为筛查前列腺癌和监测前列腺癌疾病变化的标志物。如果做防癌筛查，PSA<4ng是正常值。需要强调的是，并非所有4ng以上就都是恶性，或者4ng以下都不是恶性。正确的理解应该为：4ng以下前列腺癌的概率很低，如果超过4ng前列腺癌的概率逐渐增高，而且随着PSA数值的增大概率是越来越高的。临床上把4—10之间称为灰区。灰区中有些病人可能诊断出前列腺癌，但多数不是前列腺癌。