听觉,是人类聆听美好世界,融入社会生活,与人进行沟通交流的桥梁和纽带。但随着年龄的增长,听力障碍患者比例逐步上升,严重影响了老年人的身心健康,不仅直接导致沟通交流障碍,还会引发多种心理问题,极大地损害老年人的生活质量及家庭、社会功能。据我国第二次全国残疾人抽样调查显示,60岁以上老年人患听力残疾的比例高达11%,据此推算,我国60岁以上老年听力残疾人总数超过2000万。如果能尽早发现老年人的听力问题并及时干预,也许可以让老年人的聆听美好依旧。
七种情况可能听力减退
据北京同仁医院耳科首席专家龚树生教授介绍,引起老年人耳聋的原因很多,例如老年人器官功能减退,特别是听觉器官功能减退;不良的饮食习惯;患有高脂血症;长期接触噪声;遗传性因素等。
龚树生指出,如出现以下七种情况,则预示着有可能听力出现了问题。一旦出现这些情况,应引起重视,做到早发现,早干预。
一是与人说话时经常“打岔”,答非所问。
二是经常侧着脸与人说话。
三是说话时非常注意对方口型。
四是看电视时声音开得非常大,你已经觉得很吵了,他才觉得刚好。
五是说话声音很大。
六是经常要求别人重复所说的话。
七是要求别人站在他的一侧说话。
此外,龚树生强调,积极预防对延缓老年性耳聋至关重要。老年人应积极参加社会活动,保持乐观向上、不急不躁的情绪;要养成良好的饮食习惯,忌暴饮暴食,并要戒除烟酒;要慎用或禁用对听神经有损害的药物;要远离噪声。避免与噪声的接触,平时应注意听收音机时间不宜过长,音量不宜过大;要积极治疗高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病,对防止微循环障碍、延缓老年人听力减退的速度非常重要。
越早干预效果越好
“老年性耳聋越早干预效果越好。”同仁医院耳鼻咽喉科研究所应用基础部张华主任指出,如果属于药物和手术不能治愈,可以通过助听器有所帮助的,应该尽快选配助听器。否则时间长了,听觉功能退化,助听器可能起不到应有的作用。而且越晚选配,适应期就会越长。
张华指出,佩戴助听器和佩戴眼镜一样,可以让老人听得更清楚。助听器的使用有一定的适应时间,所以在佩戴助听器时要循序渐进,开始时可以在上午、下午还可晚上各佩戴一个小时,佩戴时间由短到长。一开始先从小音量开始,然后逐渐增大音量。佩戴后的几个星期里先在安静的环境中慢慢适应,然后过渡到嘈杂的环境中。如果感觉到不舒服,神经紧张或疲倦时,就把助听器摘下来休息一会儿,如果仍无缓解可以去选配师那里对助听器做适当地调整。
张华提醒老年患者,助听器不用的时候要放进干燥盒里,保持干燥,避免受潮,受热和浸水。在洗脸和洗头时要取下助听器,下雨时要注意不让助听器受到雨淋。摘下助听器以后,常规打开电池仓,既节约电池,又防止漏电造成机芯损坏。同时要避免助听器的跌落、碰撞和震荡,这些都会造成助听器内部元件的损伤。助听器有6年—10年寿命,佩戴助听器的老人要一年去查一次听力。方便的话最好半年去查一次,让选配师根据老人的听力情况对助听器调整参数和保养。
人工听觉技术让患者重获听力
随着现代科学技术的飞速发展,人工听觉技术不断取得突破。同仁医院耳科主任李永新介绍说,人工耳蜗、BAHA等现代高科技产品,越来越广泛地成为人类重新获得听力的强大武器。但是据了解,在国外60%植入人工耳蜗的都是老年性聋患者,而在我国90%都是小孩,老年人只有不到10%,这可能与我们的国情、文化传统有关。
“其实,对于成年后出现耳聋的人,对助听器使用无效者植入人工耳蜗是没有年龄限制的。”李永新说,因为人工耳蜗是恢复听力的有效手段,而成年后出现耳聋的人语言是正常的,所以植入人工耳蜗恢复听力后,很快就能正常交流,不需要语言训练,而且效果非常好。同仁医院植入人工耳蜗年龄最大的患者是84岁,开机后老人非常满意,家人也很高兴,经过几天适应后就能与家人交流。这是目前国内植入人工耳蜗年龄最大的患者。
李永新认为,随着人们生活水平的提高,更多的人追求生活质量,会有越来越多的老人植入人工耳蜗。(北京同仁医院宣传中心 李新萍)