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    光明日报 2013年02月25日 星期一

    健民 利民 惠民 便民

    贵州扎实推进医药卫生体制改革

    《 光明日报 》( 2013年02月25日   03 版)

        本报讯(记者柳路)2009年4月,贵州省全面启动了新一轮医药卫生体制改革,按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,从健民、利民、惠民、便民等方面入手,扎实推进深化医药卫生体制改革。盘点3年多的改革与实践,得出的结论是:5项重点改革任务基本完成,基本医疗卫生制度框架初步建立,人民群众享受到看得见、摸得着的实惠,医药卫生事业面貌一新。

        全省所有政府办基层医疗卫生机构和开展基本医疗服务的村卫生室全面实施了基本药物制度,并实行零差率销售,实现了基本药物基层全覆盖,国家基本药物制度初步建立,基层医疗卫生机构几十年“以药补医”的现象开始向好改变,基本药物价格明显下降,首轮基本药物集中采购中标价格比国家零售指导价平均低41.25%,较全省上一年药品中标价格平均降幅达21.58%,基层群众用药负担明显减轻。

        基本公共卫生服务均等化和重大公共卫生服务全面展开,公共卫生服务水平明显提高。10类国家基本公共卫生服务向城乡居民免费提供,7项国家重大公共卫生服务全面实施,人均预期寿命达到73.45岁,从全国挂末提高到接近全国平均水平。孕产妇死亡率、婴儿死亡率和五岁以下儿童死亡率从远高于全国平均水平下降至接近全国平均水平,传染病发病率逐年下降。

        公立医院改革试点稳步推进,公益性特征初步显现。预约诊疗服务、双休日及节假日门诊、优质护理服务和临床路径试点等便民惠民措施全面推进。

        基层医改实现了重大突破。通过推进基层医疗卫生机构管理体制改革、人事制度改革、分配制度改革、保障制度改革、药品采购配送制度改革等综合改革,初步形成了维护公益性、调动积极性、保障可持续性的基层运行新机制,实现了新旧机制转换,把基本医保、基层服务体系建设、基本公共卫生服务、基本药物制度等4项重点改革任务紧密结合起来,形成政策叠加效应,重塑了一个新的符合老百姓需求的基层医疗卫生服务体系。

        在推进管理体制改革中,全省1499家政府办的基层医疗卫生机构明确是非营利性的公益性的事业单位,其举办费用和发展费用由政府负责,运行费用通过服务收费和多渠道补偿承担。

        贵州省目前已建成了省、地、县、乡、村五级联网的新农合管理信息系统,成功开发出省域卫生健康档案管理平台。2011年贵州省又向国家争取到基本药物集中采购使用信息系统建设、基层医疗卫生机构管理信息系统建设试点和村卫生室信息系统建设三个卫生信息化建设项目。其中,基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目,贵州省是全国10个试点省份之一。

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