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    光明日报 2012年10月04日 星期四

    专家观点

    达标 从规范注射开始

    北大第一医院内分泌科主任 郭晓蕙 《 光明日报 》( 2012年10月04日   04 版)

        当前,我国糖尿病患病率逐年上升,患者发病年龄不断提前。2010年《新英格兰医学杂志》报道,与2000年对比,我国糖尿病患者人数涨了近两倍,糖尿病已经成为严重影响公众健康的公共卫生问题。然而,很多糖尿病患者对疾病的危害认识不足,未能选择正确的治疗手段,不但给自身带来健康危害,也使整个家庭乃至全社会背负起沉重的经济负担。

        “三位一体的糖尿病药物治疗方案”是糖尿病患者血糖有效达标的重要手段,在这个治疗方案中,糖尿病药物治疗、注射装置、糖尿病药物注射技术同等重要,缺一不可。但是,很多患者对于胰岛素注射治疗存在怕疼痛和怕麻烦等认知误区。事实上,现在的胰岛素注射笔和针头已经很好地解决了这些问题。胰岛素注射笔操作简便,患者很容易学习使用,而且,目前广泛使用的4mm或5mm超细超短型的针头在注射时几乎无疼痛感,注射时大多无需捏起皮肤,单手操作即可,在方便糖尿病患者的同时,也使注射更安全和舒适,客观上为不断提高糖尿病患者的依从性和规范操作性提供了基础。

        但调查发现,超过九成胰岛素注射治疗的糖尿病患者未能掌握正确的注射技术,这将直接影响患者的血糖达标率。以注射笔用针头为例,目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都是按一次性使用的标准设计制造的,胰岛素注射治疗中,应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换。但现实情况是,只有一成患者每次使用新针头注射,超过三成的患者针头重复使用10次或者以上。重复使用会影响注射胰岛素剂量的精确性,并导致皮下脂肪增生和硬结的产生,从而影响胰岛素的吸收,导致血糖控制不佳。因此特别提醒注射胰岛素治疗的患者,只有规范自我注射技术,才能更好地控制糖尿病。

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