我国是乙肝大国,现有慢性乙型肝炎病毒感染者约9300万,其中慢性乙型肝炎患者约2000万。“这其中六成以上患者属于e抗原阳性的慢乙肝,即通常所说的‘大三阳’”,中山大学附属第三医院高志良教授在日前召开的乙肝患者教育项目“希望家园”5周年总结会上指出,“很多人都以为,乙肝治疗就意味着终身服药,其实,虽然慢性乙肝治疗是一个相对较长的过程,但并不意味所有患者都需终身服药。”
高志良介绍说,这部分患者治疗后如果实现“双达标”,即乙肝病毒DNA检测不到,同时e抗原消失、e抗体出现,可以在医生的指导下科学停药,停药后病毒可受到持续抑制,病情也不易发生反复。在目前上市的口服类抗病毒药物中,素比伏在实现“双达标”方面就有着较好的表现,实现乙肝患者有限疗程的希望。
重庆医科大学附属第二医院任红教授指出,近年来,慢性乙肝抗病毒治疗不断发展,无论在基础研究还是临床实践方面都取得了实质性进展,尤其是素比伏上市后,先后提出了治疗“路线图”、“双达标”,尤其是由治疗路线图演变而来的“优化治疗”理念,已经在临床医生中达成共识,并写进2010版《中国慢性乙型肝炎防治指南》。
此外,2011年发表于第46届欧洲肝病年会的报告显示,口服抗病毒药物(包括替比夫定)的治疗是有效的,经过5年规范治疗,疾病进展可以得到控制,早期肝硬化甚至可以逆转。(高楠)